Nas últimas duas décadas, o setor público da saúde em Portugal tem sido marcado por processos de empresarialização da gestão, inspirados nos princípios da New Public Management, que introduziram modelos orientados para eficiência, contratualização e gestão por resultados. Embora a literatura aponte ganhos económicos, persistem lacunas críticas quanto aos impactos destes modelos na qualidade, humanização e eficácia dos cuidados, especialmente em profissões centradas na relação e na proteção de populações vulneráveis, como o Serviço Social Hospitalar. Este projeto visa analisar de que modo a empresarialização da gestão no SNS, particularmente nas Entidades Públicas Empresariais (E.P.E.) - nomeadamente as Unidades Locais de Saúde (ULS) e os Institutos Portugueses de Oncologia (IPO) - influencia [u1.1] a identidade profissional, a autonomia técnica, a perceção de eficácia assistencial e a qualidade da intervenção do Serviço Social Hospitalar, x[u2.1] considerando também o bem-estar dos Assistentes Sociais. Pretende-se compreender [u3.1] como a experiência em diferentes modelos de gestão ao longo do tempo - incluindo anteriores Parcerias Público-Privadas (PPP) ou administração direta - influencia as perceções atuais dos profissionais que hoje exercem funções em E.P.E., permitindo analisar se a vivência em modelos distintos dentro da mesma organização ou ao longo da carreira contribui para diferenças na identidade profissional, autonomia técnica e perceção de eficácia assistencial. O estudo adotará um desenho quantitativo comparativo [u4.1], recorrendo a instrumentos validados para avaliar identidade profissional, conflitos éticos, perceção de eficácia, qualidade e humanização dos cuidados, motivação, satisfação e burnout. A análise incluirá técnicas estatísticas multivariadas, visando construir modelos explicativos sobre o papel mediador da autonomia profissional e dos valores ético-deontológicos na relação entre empresarialização e resultados assistenciais. Espera-se...

Baseado na experiência da Generalitat de Catalunya- Institut Català de la Salut, propõe-se um projeto-piloto nacional que visa a implementação e validação de uma bateria padronizada dos Determinantes Sociais da Saúde (DSS), integrada na história clínica eletrónica dos Cuidados de Saúde Primários do Serviço Nacional de Saúde (SNS). O projeto tem como finalidade desenvolver um modelo nacional interoperável de registo e monitorização dos DSS, capaz de apoiar a tomada de decisão clínica e de governação, promover o ajustamento do financiamento em função da vulnerabilidade social e reforçar a articulação entre os setores da saúde e social, contribuindo para a equidade e sustentabilidade do sistema de saúde português. A fundamentação teórica assenta nos modelos de Dahlgren e Whitehead (1991), Diderichsen e Hallqvist (1998) e Solar e Irwin (2010), que conceptualizam os DSS como determinantes estruturais das desigualdades em saúde, enfatizando a necessidade de abordagens intersectoriais e políticas públicas informadas por evidência científica. A Organização Mundial da Saúde define os DSS como as condições em que as pessoas nascem, crescem, vivem, trabalham e envelhecem, sendo determinantes cruciais da saúde populacional e da justiça social. A ausência de dados sociais estruturados tem limitado a capacidade dos sistemas de saúde responderem adequadamente às necessidades reais das populações (Bicalho & Campos, 2024), o que reforça a pertinência desta proposta. Inspirado pela experiência catalã, onde a codificação dos DSS foi integrada e avaliada nos cuidados de saúde primários (Rodoreda-Pallàs et al., 2024), este projeto propõe a adaptação dessa metodologia ao contexto português, articulando-a com resultados de investigação recente que evidenciam a viabilidade técnica, ética e política de uma abordagem integrada. O projeto adota uma abordagem metodológica mista, combinando uma componente quantitativa, centrada na recolha de indicadores estruturados e estandardizados ob...